Pijn aan knieschijf (patella-femorale klachten)

knieschijfpijn | retro patellaire chondropathie | theaterknie | Patellofemoraal pijnsyndroom

Pijn rondom de knieschijf (patella), aan de voorzijde van de knie, komt veel voor. Vaak is er pijn bij belasten, met name bij buigen en kracht zetten zoals bv bij traplopen. Soms kraakt, knakt de knie, of lijkt de knie te blokkeren. Deze klachten komen op alle leeftijden en er zijn vele oorzaken. Bijvoorbeeld: overbelasting, trauma, groei, arthrose (slijtage van kraakbeen), standsafwijking van de knieschijf of het been.

 

De meeste klachten kunnen middels een conservatieve (niet-operatieve) behandeling worden verholpen. Fysiotherapie is bijna altijd aangewezen om de balans in knieschijfgewricht weer terug te krijgen en daarmee de klachten te verlichten.

 

Wanneer is er een operatie-indicatie?

Wanneer er sprake is een standsafwijking van de knieschijf en conservatieve behandeling (fysiotherapie en dergelijke) onvoldoende helpt.

  • Patella alta: knieschijf staat te hoog.
  • Dysplasie: de groeve (trochlea) is onvoldoende goed aangelegd en de knieschijf heeft de neiging naar buiten te staan.
  • (Recidiverdende) luxatie: de knieschijf gaat uit de kom tgv een trauma (verscheuring van de band die aan de binnenzijde van de knieschijf loopt) of door een standsafwijking van het knieschijfgewricht (patella alta of dysplasie).
  • Forse artrose van het knieschijfgewricht

De operatieve behandelingen die binnen Annatommie kunnen worden verricht

  1. Mediale Patella-Femorale Ligament (MPFL) -reconstructie: herstel van de binnenband van de knieschijf die beschadigt raakt bij een luxatie.
  2. Tubersitas-osteotomie: verschuiving van de aanhechting van de knie.
  3. Plaatsen van een knieprothese: bij artrose.
  4. Arthroscopie van de knie (kijkoperatie): bijvoorbeeld bij kraakbeenletsels.