De rotator cuff (ook wel rotatoren manchet genoemd) bestaat uit de vier dieperliggende schouderspieren waarvan de pezen als een manchet rondom de schouderkop zitten. Deze spieren zijn belangrijk voor bewegingen en voor de stabilisatie van de schouderkop in de ondiepe kleine schouderkom. De pezen van de cuff zijn aan slijtage onderhevig en naarmate men ouder wordt heeft eenieder hier in meer of mindere mate schade aan. Als de rotator cuff beschadigd raakt of scheurt, kan het gewricht minder soepel bewegen en wordt het stijf en pijnlijk. Fysiotherapie biedt dan meestal uitkomst. Soms is een hersteloperatie nodig. Deze ingreep kan uitgevoerd worden middels een kijkoperatie of een open procedure.
Dit zijn de meest voorkomende klachten bij een scheur in de rotator cuff:
Voor het vaststellen van de diagnose stelt de orthopedisch chirurg vragen en verricht hij lichamelijk onderzoek. Vaak wordt eerst een röntgenfoto gemaakt en soms is echografie of een MRI-scan nodig. Daarop kunnen we de ernst van de scheur vaststellen. Voor deze onderzoeken kunt u bij ons terecht.
Veelal kan trainen met de fysiotherapeut helpen functie te herstellen en pijn te verzachten. Zeker bij oudere patiënten, bij wie de cuff dus al langer aan slijtage onderhevig is, wordt afgezien van een hersteloperatie omdat de kwaliteit van spier en pees onvoldoende is. Bij jongere patiënten waar de pees en spier van goede kwaliteit zijn en veelal een ongeluk (“trauma”) in plaats van slijtage heeft geleid tot het scheuren van de cuff is een hersteloperatie nodig.
Deze ingreep kan via een kijkoperatie of een open procedure uitgevoerd worden. Met de orthopedisch chirurg bespreekt u welke ingreep het beste geschikt is voor u.De slijmbeurs wordt tijdens de operatie verwijderd en eventuele beschadigde delen in de schouder ook. De plek op de schouderkop waar de pees oorspronkelijk vast zat wordt schoongemaakt, de cuff wordt vervolgens gehecht en weer aan de schouderkop vastgemaakt.
We helpen u graag op één van onze Xpert Clinics orthopedie vestigingen.
Haal alvast de juiste hulpmiddelen in huis voor na de operatie, zoals krukken. Bereid uw lichaam voor door (tijdelijk) te stoppen met roken.
Ondanks dat bewegen pijn doet, is het belangrijk om te blijven bewegen voor de operatie. Door uw spieren en conditie goed te trainen, ervaart u het herstel straks als minder zwaar.
De meeste onderzoeken kunnen we op de kliniek uitvoeren. Soms zijn er bijvoorbeeld al röntgenfoto’s voorhanden elders of op verzoek van uw huisarts gemaakt.
Na het eerste consult stuurt de arts altijd een verslag naar uw huisarts. Zijn de onderzoeken en/of de behandeling afgerond en hoeft u niet meer terug te komen? Dan stuurt de arts opnieuw zijn bevindingen naar uw huisarts. Bij langdurige trajecten doet de arts soms ook tussentijds verslag aan de huisarts.
Wij hebben geen lange wachttijden, Bij Xpert Clinics Orthopedie wordt u altijd snel geholpen. Vaak kunt u al dezelfde week terecht. Kijk hier voor de actuele wachttijden
Wij werken nauw samen met diverse fysiopraktijken in het land naar wie we u kunnen doorverwijzen. Wilt u liever naar een fysiotherapeut bij u in de buurt? Ook dat kan natuurlijk.
Vaak is de oorzaak van een scheur in de pezen van de rotatorenmanchet onduidelijk. Soms ontstaat het ten gevolge van een letsel (schouder uit de kom) of door een infectie. Ook kan het “spontaan” optreden in een pees waarvan de kwaliteit door veroudering is verslechterd of door herhaaldelijke…
