Menu

MTP-1 artrodese: vastzetten grote teen

Een artrodese operatie aan de grote teen, ook wel MTP1 artrodese operatie genoemd, is een operatietechniek bij slijtage aan de grote teen (hallux rigidus). Slijtage aan de grote teen kan, afhankelijk van de klachten, operatief behandeld worden. Bij pijnklachten aan de grote teen ondanks schoenaanpassing wordt vaak gekozen voor een operatie. Tijdens een artrodese operatie wordt de grote teen vastgezet. De grote teen kan dan dus niet meer bewegen. Dit zorgt ervoor dat de pijnklachten van de slijtage verdwijnen.

De MTP1 artrodese operatie

Een artrodese operatie van het grote teen gewricht kan worden uitgevoerd middels een snee aan de bovenzijde of aan de binnenzijde van de voet, afhankelijk van de voorkeur van de orthopedisch chirurg. De botaanwassen, een eventuele knok en het resterende kraakbeen wordt verwijderd. De botdelen worden met een plaatje en/of schroeven vastgezet. Bij scheefstand kan behalve de pijn ook de stand goed behandeld worden. Het grote teen gewricht kan nu niet meer bewegen. Patiënten hebben relatief weinig last van het vastgezette gewricht en kunnen hun voet weer krachtiger afzetten dan vóór de operatie.  U krijgt een drukverband en een speciale schoen waarmee u direct na de operatie de hiel mag belasten.

Na de operatie

Direct na de operatie

Na de operatie heeft u:

  • Een infuus in een arm om medicijnen toe te dienen.
  • Een verband om de geopereerde voet. Dit blijft tot aan de eerste policontrole na twee weken zitten.
  • Mogelijk een zuurstofslang in de neus.
  • Een roze voet, omdat desinfecterende roze vloeistof wordt gebruikt. Dit verdwijnt vanzelf.

U krijgt direct na de operatie een speciale loopschoen. Deze is zo gemaakt dat u de voorvoet ontlast. Met deze loopschoen (en eventueel krukken) mag u staan en lopen en de voet belasten op de hiel.

Ontslag

Een MTP1 artrodese operatie vindt in dagbehandeling plaats.

Leefregels en adviezen

U kunt na de operatie nog enige weken hinder ondervinden van het operatiegebied. Neem daarom in ieder geval de volgende adviezen ter harte:

  • Rusten en slapen kunt u het beste doen met uw voet op een kussen. De voet ligt dan wat hoger, waardoor het vocht eerder zal afnemen. Leg de eerste twee weken de voet regelmatig hoog op een kussen.
  • Beweeg regelmatig uw voet: duw hem van u af en naar u toe en draai er rondjes mee. Dit stimuleert de doorbloeding en genezing.
  • Gebruik de eerste zes weken de loopzool (en eventueel de krukken) als u gaat staan of lopen. U mag de voet belasten, maar doe rustig aan. In de herstelperiode is het verstandig om weinig te lopen.
  • Pijnstillers: gebruik de voorgeschreven pijnstillers in ieder geval de eerste drie dagen. Daarna kunt u dit eventueel afbouwen.
  • Na twee weken komt u terug op de poli en wordt het verband verwijderd.
  • De loopschoen moet u tot minimaal zes weken na de operatie dragen.
  • Het uiteindelijke herstel neemt vier tot vijf maanden in beslag.
  • De meeste mensen met zittend werk kunnen na drie weken weer rustig aan beginnen. Bij werk waarin u veel moet lopen lukt werkhervatting vaak pas na zes tot acht weken
  • Een langdurige herstelperiode is normaal: er is vaak sprake van zwelling. Na de revalidatieperiode kunt u weer normaal lopen, ondanks dat het grote teen gewricht vast staat.

Complicaties

Complicaties komen bij deze operatie gelukkig zelden voor. Wat eventueel voor kan komen is het volgende:

  • Een infectie.
  • (Tijdelijke) beschadiging van de huidzenuw met een verdoofd gevoel in de teen.
  • Het bot kan vertraagd of niet willen genezen: het bot groeit dan niet goed vast. Als dit ook na een langere periode met de loopschoen het geval is, zal de operatie opnieuw moeten worden uitgevoerd.
  • Een trombose been. Dit komt echter zeer zelden voor na een operatie aan de grote teen. U hoeft geen prikjes tegen trombose te krijgen.
  • Onvoldoende of overmatige correctie van het gewricht.
  • Op lange termijn kan in sommige gevallen een overbelasting of slijtage van het gewricht in de teen zelf ontstaan. Dit geeft in enkele gevallen klachten.

Onze patiënten beoordelen ons gemiddeld met een:

rating logo

Orthopedisch chirurgen gespecialiseerd in MTP-1 artrodese: vastzetten grote teen

Wij werken samen met:

Annatommie mc